Виды доступов при увеличении груди
При увеличивающей маммопластике существует три основных хирургических доступа — места, через которые устанавливается имплант:
- субмаммарный — по подгрудной складке,
- периареолярный — по краю ареолы,
- подмышечный — через разрез в подмышечной впадине.
В этой статье я расскажу, чем отличаются эти методы, в каких случаях выбирается каждый из них, и как выглядят швы после увеличения груди имплантами
Субмаммарный доступ
Субмаммарный доступ — это разрез по естественной складке под грудью.
Я выбираю этот метод, если:
- пациентка не рожала,
- и у нее хорошо выражена подгрудная складка.
Главное преимущество субмаммарного доступа — сохранность протоков молочной железы. Они не травмируются во время операции, поэтому в будущем процесс грудного вскармливания не нарушается.
После операции рубец располагается в естественной складке под грудью. Со временем он становится тонким и практически незаметным.

Субмаммарный доступ – фото работы Екимова С.В.
Периареолярный доступ
Периареолярный доступ выполняется по краю ареолы. Этот метод можно рассматривать в следующих случаях:
- пациентка уже рожала и кормила грудью и не планирует грудное вскармливание в будущем,
- грудное вскармливание не является принципиально важным,
- диаметр ареолы составляет более 3 сантиметров.
Разрез может выполняться по нижнему или верхнему краю ареолы. Если требуется скорректировать асимметрию сосков, разрез выполняется по верхнему краю ареолы. В этом случае хирург может удалить небольшой избыток кожи и симметрировать правую и левую ареолы. Если коррекция не требуется, разрез обычно располагается по нижнему краю.
Шов проходит по границе пигментированной части ареолы и кожи, благодаря этому рубец со временем становится малозаметным. При необходимости эту зону в дальнейшем можно дополнительно замаскировать татуажем.

Периареолярный доступ – фото работ Екимова С.В.
Подмышечный доступ
Подмышечный доступ выполняется через разрез в естественной складке подмышечной впадины. Такой способ увеличения груди часто называют бесшовной маммопластикой или операцией без шрамов на груди. Это связано с тем, что разрезы выполняются не на самой груди, а в подмышечной области.
Этот метод выбирают, если:
- диаметр ареолы меньше 3 сантиметров,
- подгрудная складка выражена слабо или практически отсутствует,
- есть личные пожелания пациентки.
Технически выполняется все тоже самое, как и при стандартном увеличении груди, но операция проводится с использованием эндоскопического оборудования.
Через подмышечный доступ чаще устанавливаются круглые импланты. Установка анатомических имплантов технически сложнее, однако такие операции также выполняются.
Как выбирается доступ при увеличении груди
Выбор метода зависит от нескольких факторов:
- анатомии пациентки,
- выраженности подгрудной складки,
- размера ареол,
- планов на грудное вскармливание,
- пожеланий пациентки.
Во время консультации хирург оценивает эти параметры и предлагает наиболее подходящий вариант операции. Если вы рассматриваете увеличение груди и хотите понять, какой доступ вам подойдет, запишитесь на консультацию. На приёме мы обсудим ваши пожелания, проведём осмотр и подберем оптимальный метод операции.