Грудь может опуститься после беременности, кормления, снижения веса или возрастных изменений. Многие девушки задумываются о подтяжке груди, чтобы вернуть ей форму и упругость, но установка импланта подходит не всем. Некоторых смущает сам факт наличия инородного тела, другие не готовы к возможным повторным операциям, особенно если своих тканей достаточно и грудь не потеряла объем полностью. В таком случае можно выполнить подтяжку груди без имплантов и придать груди желаемую форму за счет собственной молочной железы.
В статье разберем, кому подходит операция, в каких случаях ее возможностей будет недостаточно, какие есть преимущества по сравнению с установкой грудных имплантов, как выполняется такая подтяжка и как проходит восстановление.
Кому подходит подтяжка груди без имплантов
Подтяжка груди без имплантов подходит пациенткам, у которых грудь опустилась ниже подгрудной складки, при этом сохранился достаточный объем молочной железы. Хирург поднимает и перераспределяет собственные ткани, корректирует форму груди и положение сосково-ареолярного комплекса без установки импланта. При этом мастопексия не увеличивает количество собственной ткани, размер и наполненность после операции зависят от исходного объема молочной железы. Подходит ли такой вариант конкретной пациентке, врач определяет на консультации.
Когда подтяжки без импланта может быть недостаточно
После выраженного похудения или грудного вскармливания грудь иногда теряет значительную часть объема. Кожа и ткани опускаются, формируется птоз, а сама молочная железа становится малонаполненной. Пациентки часто описывают такое состояние как «пустую грудь».
Если объема железы мало, после подтяжки грудь может остаться небольшой и плоской, с недостаточной проекцией. Врач в такой ситуации может рекомендовать подтяжку с имплантами, чтобы увеличить объем груди и сделать верхний склон более наполненным.
Как выполняется операция
Для подтяжки груди используют три методики: периареолярную, вертикальную и якорную (Т-образную).
При периареолярной подтяжке разрез проходит только по краю ареолы. При подтяжке без имплантов эта техника используется редко: ее возможностей недостаточно для устранения выраженного птоза, грудь может стать более плоской, а ареолы – растянуться.
При циркум-вертикальной мастопексии разрез проходит вокруг ареолы и от ареолы вниз до подгрудной складки. Эта техника также подходит не всем пациенткам с выраженным опущением. После нее могут остаться «ушки» в нижнем полюсе – избытки тканей, из-за которых сохраняется провисание молочной железы.
При якорной подтяжке разрезы проходят вокруг ареолы, вертикально вниз до подгрудной складки и горизонтально по самой складке.
«В большинстве случаев для подтяжки груди без имплантов я использую якорную методику. Она позволяет скорректировать выраженное опущение и восстановить естественные пропорции груди», – Станислав Вадимович Екимов, пластический хирург.
Поэтому именно якорная (Т-образная) подтяжка, она же классическая подтяжка, дает максимально натуральный и полноценный результат.
Якорная подтяжка груди без имплантов
Якорная подтяжка груди без имплантов выполняется под общим наркозом, перед операцией пациентка проходит полное обследование.
В палате до операции хирург наносит разметку, по которой будет выполнять коррекцию. Пациентку переводят в операционную и вводят в наркоз. Затем врач обрабатывает зону вмешательства и делает Т-образный разрез: по краю ареолы, вниз до складки под грудью и горизонтально по самой складке. Затем хирург отделяет мягкие ткани, удаляет избыточную кожу и перераспределяет собственные ткани молочной железы, корректируя ее форму и положение. Сосково-ареолярный комплекс переносится выше, в анатомически правильную позицию, после чего железа фиксируется к большой грудной мышце. В конце операции устанавливают дренажи, а раны ушивают саморассасывающимися нитями.
После вмешательства пациентка проводит сутки в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Перед выпиской хирург проводит осмотр и дает рекомендации по дальнейшему восстановлению.
Подтяжка без имплантов и с имплантами: в чем разница
Обе операции дают хороший результат, но показания у них разные. Если собственного объема молочной железы достаточно, его можно сохранить и использовать для подтяжки без установки импланта. Если тканей мало, при этом пациентка хочет не только подтянуть, но и увеличить грудь, стоит рассмотреть подтяжку с имплантами.
Преимущества операции:
Более естественный вид груди
Форма и объем создаются за счет собственных тканей молочной железы, поэтому грудь выглядит естественно.
Отсутствие импланта
Имплант – это инородное тело, его установка связана со специфическими рисками, среди которых капсулярная контрактура, серома, разрыв или смещение импланта. В дальнейшем может потребоваться его замена, удаление и повторная подтяжка груди. Не все пациентки готовы к специфическим рискам и повторным вмешательствам, поэтому отсутствие импланта становится одним из основных аргументов в пользу подтяжки с использованием собственных тканей.
Меньшая травматичность, более комфортное восстановление
При подтяжке без имплантов большая грудная мышца не травмируется, молочная железа только фиксируется к ней. Поэтому болевой компонент после операции обычно выражен меньше, чем после подтяжки с имплантами. В первые недели может сохраняться отек, который постепенно уменьшается и обычно проходит в течение месяца.
Реабилитация после подтяжки груди без имплантов
В первые недели после операции сохраняются отек и синяки. Синяки обычно проходят примерно за две недели. Отек уменьшается постепенно и в большинстве случаев сохраняется до месяца.
После операции пациентка регулярно приходит на контрольные осмотры. Врач следит за заживлением рубцов и состоянием тканей. Первый осмотр проводится на следующий день после операции перед выпиской. На пятые сутки врач снимает основные фиксирующие наклейки. Далее осмотры проходят раз в неделю в течение первого месяца. Следующие контрольные визиты назначаются на второй и третий месяц, затем на шестой, девятый и двенадцатый.
Через 12 месяцев проводится контрольное УЗИ молочных желез. В дальнейшем врач рекомендует проходить плановый осмотр один раз в год.
Частые вопросы
Сколько стоит подтяжка груди без имплантов?
Стоимость подтяжки груди без имплантов в Санкт-Петербурге у пластического хирурга Екимова Станислава Вадимовича начинается от 850 тысяч рублей. Точная цена рассчитывается индивидуально после консультации.
В каком возрасте можно сделать операцию?
Подтяжку груди выполняют совершеннолетним пациенткам при наличии показаний. Во время консультации врач учитывает состояние тканей, степень птоза и репродуктивные планы пациентки. Если женщина планирует беременность и грудное вскармливание, это желательно обсудить с хирургом заранее.
Когда лучше делать подтяжку: до или после родов?
Подтяжку груди лучше делать после всех запланированных беременностей и завершения грудного вскармливания. Во время беременности и лактации молочные железы снова меняются в объеме и форме, поэтому результат операции может измениться.
Кроме того, при мастопексии хирург работает с тканями молочной железы, и существует риск травматизации протоков молочной железы. Поэтому оптимально выполнять операцию, если женщина больше не планирует кормить грудью.
Можно ли подтянуть грудь после кормления без имплантов?
Да, если после грудного вскармливания сохранился достаточный объем собственной молочной железы. При выраженной потере наполнения одной мастопексии может оказаться недостаточно для получения нужной проекции. Тогда хирург обсуждает с пациенткой возможность установки имплантов.
Сильно ли болит грудь после операции?
Подтяжка без импланта обычно переносится комфортнее, чем операция с установкой имплантов. Это связано с меньшей травматизацией большой грудной мышцы. Синяки обычно проходят примерно за две недели, отек уменьшается в течение месяца.
Как выглядят рубцы?
Подтяжка без имплантов чаще всего проводится с использованием якорной методики. Рубец проходит вокруг ареолы, вертикально вниз и в складке под грудью. В первые месяцы рубцы заметны сильнее, затем постепенно светлеют. По наблюдениям врача, примерно после десяти месяцев они становятся малозаметными, а к году тонкими и практически незаметными.
Сколько сохраняется результат?
Результат мастопексии сохраняется на долгий срок при стабильной массе тела. Лучше всего, если вес в течение жизни остается примерно в пределах +/- 5 килограммов. Резкое похудение или значительный набор массы тела могут повлиять на объем молочной железы, состояние кожи и положение тканей.
