Удаление гинекомастии в Санкт-Петербурге
Гинекомастия — это увеличение грудных желез у мужчин, связанное с разрастанием железистой ткани или жирового компонента. Состояние вызывает эстетический дискомфорт, может приводить к неуверенности и ограничениям в повседневной жизни. Оно часто связано с гормональными нарушениями и колебаниями массы тела, при этом снижение веса не решает проблему. Операция по удалению гинекомастии позволяет устранить дефект и снизить риски патологических изменений.



Материал проверен
Екимов Станислав
Длительность операции
от 2-х часов
Реабилитация
до 7 дней
Стоимость операций
от 400.000 руб.
Что такое гинекомастия
Гинекомастия – это патологическое увеличение одной или обеих грудных желез за счет разрастания железистой ткани и подкожно-жировой клетчатки. Это состояние встречается только у мужчин. Причиной может стать гормональный дисбаланс, при котором уровень тестостерона и эстрогенов становится практически равным. Чаще всего гинекомастия развивается у спортсменов, использующих препараты для набора массы. Также состояние возникает у пациентов, склонных к набору массы тела, ожирению или резким колебаниям веса — как при наборе, так и при снижении.
Патология может появляться в любом возрасте и нередко формируется постепенно, без выраженных симптомов на начальных этапах. Проведение операции возможно с 18 лет.
Что такое гинекомастия
Различают 3 вида гинекомастии:

Истинная гинекомастия
Связана с увеличением именно железистой ткани. Возникает на фоне гормональных изменений и не уменьшается при снижении веса. Даже при выраженном похудении железа сохраняется и продолжает формировать объем.

Ложная гинекомастия
Представлена преимущественно жировой тканью и чаще встречается при избыточной массе тела. При снижении веса объем может частично уменьшаться, однако полностью проблема не решается. На практике встречается редко, в большинстве случаев присутствует и железистая составляющая, которая требует удаления.

Смешанная гинекомастия
Наиболее распространенный вариант, при котором одновременно увеличена железистая ткань и подкожно-жировая клетчатка. В большинстве случаев именно этот тип требует комплексного хирургического подхода.
Виды гинекомастии
Показания
Чаще всего пациенты решаются на операцию из-за эстетического дискомфорта: выступающая грудь придает фигуре нежелательную феминизацию и сохраняется даже при активных тренировках и похудении. Мужчины также сталкиваются с болезненными ощущениями и повышением чувствительности, вызванными увеличением объема грудных желез. Важно учитывать, что гинекомастия сопровождается риском патологических изменений тканей груди.
Гинекомастия чаще развивается у следующих групп пациентов:
Cпортсмены, злоупотребляющие анаболическими стероидами
на фоне гормональных изменений.
Пациенты с колебаниями массы тела
при ожирении, наборе веса или резком похудении.
Мужчины с особенностями
гормонального фона
при которых соотношение тестостерона и эстрогенов близко к равновесию.
Противопоказания
Операция не проводится при наличии общих противопоказаний к хирургическому вмешательству:
-
Воспалительные и инфекционные заболевания.
-
Онкологические процессы.
-
Нарушения свертываемости крови.
-
Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
-
Тяжелые хронические патологии.
-
Несовершеннолетний возраст.
Решение об операции принимается хирургом после оценки состояния здоровья и проведения обследования.
Показания и противопоказания
Подготовка к операции
Прием пластического хирурга
Подготовка начинается с очной консультации.
На этом этапе проводится осмотр, определяется тип гинекомастии и оценивается выраженность изменений. Обсуждается причина обращения, уточняются ожидания и определяется объем вмешательства. Врач объясняет, какой результат может быть достигнут, и формирует план операции.
Снижение веса перед вмешательством не является обязательным. При ложной форме объем может уменьшиться частично, однако полностью проблема не исчезает. При истинной гинекомастии снижение массы тела не влияет на размер железы.
Обследование перед операцией
Перед операцией проводится стандартное обследование:
Анализы крови
общий, биохимический и коагуллограмма
Определение группы крови и резус-фактора
Анализ мочи
Электрокардиограмма
КТ легких или рентген в двух проекциях
УЗИ грудных желез
позволяет определить структуру тканей и подтвердить тип гинекомастии
УЗИ сосудов и вен нижних конечностей
Консультации терапевта и анестезиолога
Подготовка к операции
Операция по удалению гинекомастии
Удаление гинекомастии относится к малотравматичным хирургическим вмешательствам.
Операция проводится под общим наркозом и занимает в среднем 2–3 часа. Объем хирургической коррекции определяется индивидуально и зависит от типа гинекомастии. Операция может включать удаление железистой ткани, липосакцию или сочетание этих методов.

Удаление железистой ткани
Этот этап является основным при истинной гинекомастии, когда увеличение грудных желез связано с разрастанием железистого компонента. Также удаление железы требуется при смешанной форме, когда помимо жировой ткани присутствует выраженная железистая составляющая.
Хирург выполняет разрез по нижнему краю ареолы и через этот доступ удаляет железистую ткань. После этого проводится моделирование внутренних тканей, чтобы избежать западений и сформировать ровный контур в области грудных желез.

Липосакция
Липосакция применяется при смешанной гинекомастии, когда увеличение обусловлено не только железистой тканью, но и избытком подкожно-жировой клетчатки. Она позволяет уменьшить жировой слой, выровнять контур и сделать переходы между зонами более ровными.
При ложной гинекомастии, когда основной объем связан с жировым компонентом, липосакция может быть основным методом коррекции. На практике такая форма встречается редко, и чаще всего требуется также удаление железистой ткани.

Завершение операции
В конце вмешательства устанавливаются дренажи, которые удаляются на следующий день. На разрезы накладываются косметические саморассасывающиеся швы и дополнительно фиксируются специальным фибриновым клеем.
Удаленные ткани обязательно направляются на гистологическое исследование для исключения патологических изменений.
Как проходит операция
Реабилитация
Восстановительный период проходит комфортно. Выраженные болевые ощущения, как правило, отсутствуют. Возможна умеренная отечность в зоне вмешательства. Уже через несколько дней пациенты чувствуют себя хорошо: на 3–4 день можно вернуться к повседневной жизни и работе при отсутствии физических нагрузок.
Первый месяц после операции необходимо придерживаться рекомендаций:
Постоянное ношение компрессионного белья
Исключение физических нагрузок
Отказ от тепловых процедур
бани, сауны, солярии, парные
Сон на спине
Компрессионный жилет в период восстановления
Его необходимо носить в течение одного месяца и можно снимать только для приема душа. Это позволяет уменьшить отек, снизить риск образования гематом и обеспечить правильное заживление тканей.
Когда можно вернуться к тренировкам
Возвращение к физической активности происходит постепенно. Через 1 месяц допускаются легкие тренировки с нагрузкой на нижнюю часть тела и упражнения на пресс. Полноценные нагрузки с вовлечением грудных мышц — такие как жимы, отжимания, разведения и планка — разрешаются не ранее чем через 2 месяца после операции.

Реабилитация
Частые вопросы
Как выглядит рубец после операции?
Рубец после удаления гинекомастии будет тонким и незаметным, поскольку разрез выполняется по нижнему краю ареолы — на границе пигментированной зоны и кожи. За счет такого доступа шов хорошо скрыт анатомически. По мере заживления он светлеет, и в течение года становится практически незаметным.
Может ли потребоваться подтяжка кожи?
В большинстве случаев подтяжка кожи не требуется, поскольку ткани после операции хорошо сокращаются самостоятельно. В исключительно редких случаях при больших объемах гинекомастии может потребоваться подтяжка кожи. Она выполняется Т-образным методом с использованием небольшого вертикального компонента.
Сколько времени нужно провести в клинике?
Как и после любой плановой операции под общим наркозом пациент остается в клинике на 1 сутки под наблюдением медицинского персонала. Выписка проводится на следующий день.

Станислав Екимов
Пластический хирург
Уже более 14 лет я работаю пластическим хирургом и помогаю девушкам и женщинам достичь красоты, о которой они мечтают
+7 (921) 885-5-885




