Реконструкция груди
Реконструкция груди проводится тогда, когда по тем или иным причинам женщине выполняется удаление одной или обеих молочных желез. Обычно такая необходимость возникает у пациентов со злокачественными новообразованиями. В таких случаях речь идет о жизни пациента, а эстетические вопросы отодвигаются на второй план. Тем не менее, с помощью пластической хирургии можно восстановить эстетику груди, что очень важно для сохранения психологического здоровья женщины.
Материал проверен
Екимов Станислав
Длительность операции
от 4 часов
Реабилитация
от 7 дней
Стоимость операций
от 700.000 руб.
Возможности и методы проведения реконструктивных операций
Возможности современной пластической хирургии позволяют восстановить одну или обе молочные железы даже после полного их удаления.
При этом новая грудь будет симметричной и эстетически привлекательной. Также операция позволяет сформировать соски и ареолы, которые очень сильно будут похожи на настоящие.
Выбор способа восстановления груди будет зависеть от объема операции по удалению молочных желез (мастэктомия).
Самым благоприятным вариантом является подкожная мастэктомия, при которой удаляется часть молочной железы. При этом кожа и сосково-ареолярный комплекс не затрагиваются.
При полной мастэктомии удаляется вся молочная железа, кожа, сосково-ареолярный комплекс и часть большой грудной мышцы. В этом случае нужно будет сделать несколько операций, которые помогут восстановить грудь.
Показания и противопоказания к реконструктивным операциям
Главное показание к реконструкции груди – желание женщины восстановить объем и форму молочных желез.
При этом мастэктомия может выполняться не только в связи с онкологическими заболеваниями. Это могут быть тяжелые травмы молочных желез либо врожденные аномалии (недоразвитие одной или обеих молочных желез).
В некоторых случаях мастэктомия проводится с профилактической целью
Когда у женщины по результатам обследования выявляется высокий риск развития рака молочной железы.
Если же удаление груди проводилось в качестве одного из этапа лечения злокачественных опухолей, то вопрос о проведении реконструктивной операции можно рассматривать только после полного завершения такого лечения, в частности, после проведения химио- или лучевой терапии. Иногда нужно выждать определенное время, чтобы убедиться в отсутствии рецидива. То есть возможность проведения реконструктивных операций всегда определяется индивидуально.
Среди противопоказаний к реконструкции груди отмечаются:
-
Нарушение свертываемости крови.
-
Аутоиммунные заболевания.
-
Декомпенсированный сахарный диабет.
-
Острые инфекционные болезни.
-
Обострение хронической патологии.
-
Ожирение.
-
Некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
-
Другие тяжелые болезни внутренних органов.
Противопоказания выявляются во время консультации врачей-специалистов и после прохождения обследования.
Показания и противопоказания
Подготовка к операции
Возможность и способ проведения реконструкции груди определяет пластический хирург.
На первую консультацию нужно будет взять с собой эпикризы, выписки и другую медицинскую документацию о ранее проводимом лечении.
После беседы, сбора анамнеза и осмотра врач расскажет о возможных способах решения имеющихся проблем и о результате, которого можно будет ожидать.
Перед проведением операции нужно будет пройти обследование.
В него входят:
Общий анализ мочи
Общий и биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови
Коагулограмма
Анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис
Определение группы крови и резус-фактора
Также нужно будет сделать ЭКГ и флюорографию.
Кроме консультации пластического хирурга, женщине потребуется проконсультироваться с терапевтом, анестезиологом-реаниматологом и онкологом.
Особенности проведения реконструкции груди
Реконструктивные операции могут быть одномоментными и отсроченными.
Одномоментная реконструкция
Проводится одним этапом совместно с мастэктомией.
На практике такие операции делают относительно редко, так как последующая химио- или лучевая терапия снижает естественную иммунную защиту, что может привести к развитию воспаления и других осложнений с последующим удалением импланта. Кроме того, такие операции проводятся в онкологических клиниках.
Отсроченная реконструкция
К нам обращаются пациенты, которым нужно делать отсроченную реконструкцию груди. В этом случае после мастэктомии проходит достаточное количество времени, чтобы женщина могла завершить полный курс лечения, и лечащий врач убедился в отсутствии рецидива.
Особенности проведения реконструкции груди
Способы проведения операции тоже могут быть разными.
При подкожной мастэктомии подбираются силиконовые импланты, которые помогут сформировать симметричную и правильную грудь. Сложнее всего проводить реконструкцию после полной мастэктомии. Зачастую она требует два этапа:
Сначала под кожу устанавливается тканевой экспандер.
Он представляет собой пустой «мешок», который постепенно заполняется небольшими объемами физраствора. За счет медленного увеличения экспандер медленно растягивает кожу и одновременно формирует карман для будущего импланта.
Выполняется непосредственно восстановление формы и объема груди с помощью имплантов.
В тех случаях, когда установить экспандер не удается ввиду выраженного дефицита тканей и/или сложных рубцов, применяют лоскутные методики.
Такие операции подразумевают пересадку кожно-жировых лоскутов, а иногда и мышц, из других участков тела (нижняя часть живота, ягодичная область, спина). Последующее увеличение объема возможно за счет установки импланта или пересадки собственного жира (липофилинг).
Финальным этапом реконструкции груди является формирование сосков и ареол.
Для этого тоже могут применяться разные способы.
Например, сосок можно создать из кожи молочной железы, мочки уха или части малой половой губы. Ареолу обычно создают с помощью нанесения на кожу татуировки подходящего цвета. Это самый простой, эффективный и малотравматичный метод.
Способы проведения операции
C помощью реконструктивных операций можно найти выход даже из самых сложных ситуаций.
Главное не отчаиваться и обращаться к опытному пластическому хирургу, который поможет решить имеющиеся проблемы.
Станислав Екимов
Пластический хирург
Уже более 14 лет я работаю пластическим хирургом и помогаю девушкам и женщинам достичь красоты, о которой они мечтают
+7 (921) 093-77-88